听证会评估:( Weber + Rinne)

我在我们的后卫块期间回忆起我的临床医学的日子以及我如何努力确定患者是否有一个 导电听力损失 (问题来自外部(例如Carumen Impaction),中耳或鼓膜)与 感觉神经听力损失 (问题来自内耳,颅神经VIII或脑干中的耳蜗核)。

作为我们常规新患者评估的一部分,我们始终在听力损失Aka Weber和Rinne测试中进行床头筛查测试。

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所需工具:   a 512-Hz tuning fork

如何执行一个 韦伯测试 (本土化) : 在你的肘部(奥勒列隆)上撞击调整叉子,放在患者的顶部’头部。 (*注意:避免在椅子/考试床上撞击叉,因为它可能产生泛音并导致不准确的措施)

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研究提示!想到韦伯’S喇叭侧向化
  • 解释:如果患者报告听力声音是 在两只耳朵上等于 , 它是一个   普通的 结果。如果患者报告声音在一个耳朵上似乎比另一只耳朵更响亮,这表明了一个 导电听力损失(CHL) in the  受影响的耳朵 , 或者 感觉内听力损失(SNHL ) 在里面 不受影响的耳朵 .

    确定是否存在导电听力损失的下一步是继续进行rinne测试。 。 。

如何执行一个   rinne测试 (传导) : 打击调整叉子并放在患者身上’S Mastoid过程(1)并将其与调谐叉放在患者面前时的声音比较’s ear (2). I’我通常只是问病人,“Is 1 louder or 2?”

  • 解释:当调谐叉放置在患者面前时声音通常更响亮’因为空气传导大于骨传导(AC > BC )。

  • 听证测试解释摘要:

    • 正常听证会: 中线 (韦伯); AC > BC (Rinne)
    • 感官听力损失: 耳朵正常 (韦伯); AC > BC (Rinne)
    • 导电性听力损失: 受影响的耳朵 (韦伯); BC > AC (Rinne)

病史琐事: 在16世纪发现了骨传导。恩斯特海宁韦伯和他的兄弟, 威立尔 ,根据1825年回到音频和空中波传播的研究,开发了早期的调整叉试验。韦伯注意到当调音叉子放在聋人的头骨上时, 声音 在耳朵受损比在良好的耳朵里更好地听到。

 

 

 

 

 

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